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人工流产的危害性

时间:2019-03-27 16:03:02 编辑:信息发布员 来源:广州女子医院

  人工流产是一个医学上的名词,俗话叫做打胎。很多妇女往往把人工流产看得太简单,似乎是无足轻重的小事,她们认为怀了孕不要紧,反正可以到医院里去刮掉。这样的看法是不正确的,因此,提出来谈谈还是十分必要的。

  ■什么叫人工流产

  当胎儿脱离母体以后还没有生存能力,就用人工的方法把它从子宫里取出来,叫做人工流产。所以平常所说的“刮子宫”是人工流产,服药打胎是人工流产,剖肚子把胎儿取出来也是人工流产。由于绝大多数妇女都是在有了孕不久就去医院打胎的,所以早期人工流产比较多,而怀孕三个月以后的晚期人工流产就极为少见了。

  ■人工流产的方法

  人工流产的方法很多,主要根据怀孕的期限来决定,下面分别加以说明。

  1、刮子宫:只要提到人工流产,人们自然就会想到刮子宫,因此,刮宫几乎成了人工流产的代名词了。事实也是如此,刮宫是早期人工流产最常采用的方法。刮宫虽然不用开刀,但也是一种妇科手术,一定要严密消毒的情况下进行。手术分为二个步骤进行,第一步先把子宫颈扩张到足够大小,第二步是用刮匙伸到子宫腔内,把胚胎刮下来。怀孕的时间愈久,胎儿也就愈大,这时就需要把子宫颈扩张到最大限度才能刮出胎儿,所以刮子宫也就更加困难了;同时怀孕时间愈长,子宫也会随着变得愈来愈软,手术时穿破子宫的机会自然也会增多。因此,一般只有在怀孕三个月以内才能用刮宫的方法把胎儿刮出来,超过三个月就不宜采用刮宫手术了。

  2、手术取胎:怀孕在三个月以上,如果因为健康等特殊原因不宜继续怀孕时,就要用另一种手术来把胎儿取出。可以剖腹后切开子宫取出胎儿,也可以由阴道内切开子宫颈或子宫峡部取出胎儿。由阴道内进行手术比较困难,只能在设备和技术条件比较好的医院内才能进行。但无论采取哪种方法,都需要经过开刀,因此不可避免地要损伤母体的正常组织,手术时及手术后也难免不产生一些痛苦,所以除非万不得已时,最好不作这种手术。

  3、人工流产吸引器打胎:最近有些医院在试用电动吸引器吸出胎儿。这个方法与刮子宫的方法差不多。第一步也是先把子宫颈扩大,不过接着不是用刮匙直接插到子宫腔内去刮,而是插一根吸管进去把胚胎组织吸出来。这个方法的优点是不需要把子宫颈管扩张得象刮宫时一般大,所以手术的时间要短一些,同时因为不是直接去刮子宫内膜,因而对母体的组织损伤较小。但是它也存在着一些缺点,主要是吸不干净,特别是怀孕超过二个半月以上就往往不能吸净,所以这个方法目前还没有普遍推广。

  4、药物打胎:吃一些药把胎儿打下来是最理想的方法,但是目前还没有这样好的药物。有些妇女以为奎宁能打胎就偷偷地吃大量奎宁,其实奎宁并不能达到打胎的目的,相反的却把自己的身体打坏了,甚至可使胎儿产生某些缺陷。此外,还有利用一些刺激性药物塞到子宫颈管或注射到子宫内部来打胎,也有利用中药打胎的。但无论那一种药物,效果都不十分理想,而且也有一定的危险性。5、针灸打胎:有些医生曾经用针灸的方法把胎儿拖拉机了下来,但另外一些人试验没有成功,因此还不能肯定针灸打胎的实际效果。

  ■哪些情况需要人工流产

  严格地说来,只有患严重疾病不宜于怀孕而受了孕的妇女,才可以作人工流产。象患有严重的心脏病、慢性肾炎、高血压、严重的肺结核等疾病的均不宜怀孕,如果怀了孕,最好及早请医生决定应否作人工流产;如果怀孕超过了三个月,由于病人可能不胜负担开刀取胎的手术,是否需要再作人工流产就必须慎重考虑了。从医学的观点看来,正常的妊娠是根本没有考虑作人工流产必要的。

  ■人工流产的危险性

  一般说来,妊娠早期作人工流产,危险性是要小一些,后遗症也较少。手术时的危险有两种,一种是大量出血,需要马上补充液体和输血,同时迅速地把胚胎组织刮出来,并注射子宫收缩剂进行急救。另一种是子宫穿孔,这也是可能发生的,穿孔了就需要立即从腹部开刀,拿掉子宫或者进行修补。手术后的并发症,通常是没有刮干净,血滴滴流个不止或不时的大量流血,这时就需要再刮宫。当然也虽有刮干净了但新的子宫内膜增生缓慢,血管没有闭塞而继续流血的。此外,最常见的是由于刮宫时,外来的或阴道内的细菌被带到子宫腔内而引起的盆腔炎症,这时需要及时用抗菌素治疗,如果当时没有治断根,变成了慢性盆腔炎,那就会经常感到腰痛、腹痛、白带增多等不适症状了。有些人在手术期间虽然没有出现异常,术后也没有什么不适,但常常在以后来月经时量特特别多,甚至有些在几年以后发生月经不调、月经少、性欲减退等现象的,也有些人发生内分泌紊乱症,如肥胖、困倦、记忆力减退等。总之,当正常妊娠时,突然地把胎儿弄掉,即使手术很顺利,也必然扰乱了身体的正常生理过程,难免不引起以后的一些病理改变,所以能够避免人工流产就应该尽量避免。

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卓乐雯

卓乐雯 主任医师
原广州市妇婴医院院长

毕业于中山医科大学,曾担任湖南省衡阳市妇幼保健院、广州市妇婴医院院长,广州市妇科…【详细】

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黄婉 主任医师
原广州市妇婴医院主任医师

在1998年曾获市科技进步三等奖,市医药卫生进步一等奖,广州医学院科研二等奖、省市…【详细】

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原广州妇儿中心中医科主任

作为首批确定为国家名老中医医生的学术经验继承人,师承中医妇产科名医班秀文教授。主…【详细】

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章向红 副主任医师
原广州妇婴医院副主任医师

从事妇产科临床医疗、管理、教学、科研、带教研究生和下乡医疗队工作等工作四十余年…【详细】

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