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女性不孕需重视卵巢早衰

时间:2009-11-07 11:11:32 编辑:网站编辑 来源:广州女子医院

  卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。女性不孕需重视卵巢早衰

  卵巢早衰在发病初期会有哪些症状表现呢?卵巢早衰最早的表现就是停经,这也是走向绝经的开始。但是卵巢早衰的危害还有很多,一些已生育的病人却认为绝经并非坏事,至少每个月少了许多麻烦,性生活时也不必担心怀孕。这是无知的想法。

  卵巢不仅仅是为女性提供生殖功能的器官,它所分泌的雌、孕激素还直接或间接地支持全身多系统的生理功能。当人体雌、孕激素缺乏时,新陈代谢发生紊乱,尤其是骨代谢失衡,造成钙流失加速,不仅使女性面临骨质疏松的危险.还增加了患心脑血管疾病的机会。当雌、孕激素缺乏,影响到自主神经系统功能时,女性还可出现全身潮热、出汗、情绪不稳定等更年期综合征的表现,严重的可发展成抑郁症。还有的女性出现皮肤粘膜缺乏弹性、乳腺萎缩、阴道分泌物减少、外阴萎缩等女性特征提前退化的症状。

  卵巢炎症包括在女性盆腔炎症的范围内。有特异性炎症和非特异性炎症之分。由于感染细菌,导致卵巢发炎,就可以产生卵巢粘连、卵巢输卵管包裹、卵巢输卵管脓肿及输卵管梗阻、卵巢排卵障碍等严重后遗症,造成不孕。

  辅助检查

  急性期行后穹窿穿刺抽到渗出液或脓液,或B超下行卵巢穿刺抽出脓性分泌物;或上述穿刺抽出液体作培养,查出链球菌、葡萄球菌等病原体。慢性者则可行腹腔镜检查可以明确诊断,镜下常见到:卵巢增大或表面水肿或缺血或粘连,膜样物表面覆盖;卵巢可与输卵管、盆侧壁、子宫后壁形成粘连,或可见卵巢输卵管粘连包裹在一起;有卵巢脓肿则卵巢表面可见到脓苔,卵巢增大明显。

  治疗方法

  以药物治疗为主。急性期行抗生素治疗,若有穿刺液或脓液培养并药敏后,应用抗生素效果更佳;若有卵巢周围粘连或卵巢输卵管包裹,可考虑剖腹手术或腹腔镜下粘连分解术。我们认为行腹腔镜下粘连分解术后,腹腔内灌注中分子右旋醣酐500ml效果较好。若有卵巢脓肿或卵巢输卵管脓肿,经过抗生素治疗效果不佳,可考虑手术治疗,切除患侧附件,保留健侧附件,可以保留生育功能。总之应行保留和建立生育功能的手术治疗。

医生团队

卓乐雯

卓乐雯 主任医师
原广州市妇婴医院院长

毕业于中山医科大学,曾担任湖南省衡阳市妇幼保健院、广州市妇婴医院院长,广州市妇科…【详细】

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黄婉

黄婉 主任医师
原广州市妇婴医院主任医师

在1998年曾获市科技进步三等奖,市医药卫生进步一等奖,广州医学院科研二等奖、省市…【详细】

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卢慧玲

卢慧玲 副主任医师
原广州妇儿中心中医科主任

作为首批确定为国家名老中医医生的学术经验继承人,师承中医妇产科名医班秀文教授。主…【详细】

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舒慧芳

舒慧芳 主任医师
原广州红十字会医院主任医师

曾担任科主任导师,中山医学院、暨南大学医学院、广东省药学院兼职教授,广东省优生优…【详细】

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章向红

章向红 副主任医师
原广州妇婴医院副主任医师

从事妇产科临床医疗、管理、教学、科研、带教研究生和下乡医疗队工作等工作四十余年…【详细】

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